Optio : le confort de la chambre particulière et...

L'assurance Optio est proposée sans questionnaire médical.
Elle offre une intervention financière dans les factures d'hospitalisation en chambre particulière, ainsi qu'un forfait destiné à couvrir les frais pré et post hospitalisation.

Une franchise de 100 €/an et par personne de 18 ans et + est appliquée uniquement pour les hospitalisations en chambre particulière.

Optio rembourse vos frais d'hospitalisation dans tout établissement légalement reconnu comme un hôpital par la loi, à l'exception :

  • Des établissements psychiatriques et des services psychiatriques et neuropsychiatriques (excepté les services 34 et 37)
  • Des établissements médico-pédagogiques
  • Des établissements uniquement destinés à l'hébergement de personnes âgées, convalescentes ou d'enfants
  • Des maisons de repos
  • Des hôpitaux ou parties d'hôpitaux tels que : maisons de repos et de soins, centres et services de revalidation
  • Des centres médicaux pédiatriques

Cela comprend entre autres :

  • Les frais de séjour et de soins de santé, médicalement nécessaires, à la suite d'une maladie ou d'un accident
  • Les frais de traitements et d'examens, médicalement nécessaires, en cas de grossesse ou d'accouchement
  • Les frais d'implants et de prothèses
  • Les frais de marge de délivrance d'implants et de prothèses
  • Les frais de matériel endoscopique ou de viscéro-synthèse
  • Les frais de transport en ambulance résultant de l'hospitalisation
  • Les frais liés à l'utilisation de bas à varices, de thermomètres, de ceinture abdominale, de matelas en mousse et de colis de naissance
  • En cas de transplantation d'organe, les frais découlant de l'hospitalisation du donneur pour autant que le receveur soit également assuré chez Solidaris Assurance.
  • Les frais découlant d'un accouchement en maison de naissance ou au domicile à concurrence de 250 euros maximum.
  • Les frais de séjour d'un parent accompagnant un mineur hospitalisé ainsi que les frais de séjour en hôtel hospitalier ou en maison d'accueil.
  • Les frais pré et post hospitalisation : une intervention forfaitaire de 10% du montant indemnisé sur la facture d'hospitalisation, hors suppléments, est prévue pour les frais médicaux avant et après une hospitalisation.

... les suppléments aussi sont indemnisés

Optio indemnise en plus, hors services de spécialités (SP 60 à 66)
  • Tous les suppléments d'honoraires relatifs aux prestations donnant lieu à une intervention de l'Assurance Obligatoire Soins de Santé et Indemnités :
    - Optio 100 : une fois le montant de l'honoraire légal
    - Optio 150: une fois et demi le montant de l'honoraire légal
    - Optio 200: deux fois le montant de l'honoraire légal
  • Tous les suppléments de frais de séjour à concurrence de maximum 50 euros par jour.

Nous remboursons jusqu'à 12.500 euros par assuré et par hospitalisation par an.

> Lisez la fiche information Optio (françaisallemand)
>Pour plus de détails, reportez-vous aux Conditions Générales (françaisallemand) 
> Calculez vous-même à combien cela vous reviendrait d'être couverts, vous et votre famille, par une assurance Optio.
> Consultez le tableau des primes à verser.
> Contactez un de nos agents mutualistes d'assurance pour plus de détails.

Intéressé(e) ?

La souscription à l'assurance Optio est :

  • Réservée aux affiliés (titulaires et personnes à charge) de Solidaris - Mutualité Socialiste, quelque soit leur âge ou leur état de santé, en ordre de cotisations complémentaires
  • Obligatoire pour tous les membres du ménage mutualiste (à l'exception des ascendants et des membres couverts par une assurance du même type).

De plus, le 3ème enfant de moins de 18 ans et les suivants ne paient pas de prime pour autant que le preneur et les personnes à charges, hors ascendants, aient tous souscrit à l’assurance.

> Introduisez une demande de souscription en ligne

Les informations figurant sur ce site internet sont communiquées à titre informatif, seules les conditions générales et particulières ont force légale.